بیمارستان کودکان بهرامی

آیا بیماری آتلکتازی را می شناسید ؟

آتلکتازی‌ بیماری‌ است‌ که در اثر  جمع‌ شدن‌ یک‌ قسمت‌ یا تمامی‌ یک‌ ریه‌بوجود می آید ‌ باعث‌ می‌شود که جذب‌ اکسیژن‌ به‌ مقدار کافی‌ از ریه‌ انجام نشود

آیا می دانید علایم این بیماری چیست ؟

درد قفسة‌ سینه و تنگی‌ نفس‌، تند تند نفس‌کشیدن‌ ، شوک‌ (ضعف‌ شدید، رنگ‌پریدگی‌ پوست‌، تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌) ، گیجی‌ و منگی‌  و سرفه‌  و  تب‌

چه عللی در بروز علائم شایع آتلکتازی نقش دارند؟

- انسداد مجراهای‌ هوایی‌ کوچک‌ یا بزرگ‌ ریه‌ توسط‌:

- ترشحات‌ مخاطی‌ غلیظ‌ در اثر عفونت‌ یا یک‌ بیماری‌ دیگر مثل‌ فیبروزکیستیک‌

- وجود تومور در داخل‌ مجرای‌ هوایی‌

- وجود تومور یا رگهای‌ خونی‌ خارج‌ از مجرای‌ هوایی‌ به‌ نحوی‌ که‌ روی‌ مجرای‌ هوایی‌ فشار وارد بیاورند

- استنشاق‌ جسم‌ خارجی‌، مثل‌ اسباب‌بازی‌های‌ کوچک‌ یا بادام‌ کوهی‌ (پسته‌ شام‌)

- جراحی‌ طولانی‌ مدت‌ قفسة‌ سینه‌ یا شکم‌ تحت‌ بیهوشی‌ عمومی‌

- صدمه‌ به‌ قفسة‌ سینه‌ یا شکستگی‌ دنده‌ها

- زخم‌ نافذ

- بزرگ‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌

پیشگیری :

چون این بیماری ممکن است در اثر بی حرکتی بعد از عملهای جراحی بزرگ شکم و قفسه سینه و یا ورود اجسام کوچک مثل اسباب بازیهای کوچک به درون راههای هوایی بوجود آید بنابراین برای پیشگیری از این بیماری می‌توان اقدامات  زیر را انجام داد:

ü اجسام کوچکی را که ممکن است کودکان آن را استنشاق کنند از دسترس آنها دور نگه دارید.

 

üبعد از جراحی های بزرگ حتی‌الامکان‌ بیمار باید در تخت‌ جابجا شود و تغییر وضعیت‌  دهد.

 

üسیگار کشیدن هم برای سلامتی خودمان هم کودکانمان ممنوع .

 

üبه‌ هنگام‌ بیماری‌ ریوی‌، یا پس‌ از عمل‌ جراحی‌، مایعات‌ باید بیشتر مصرف‌ شوند، چه‌ به‌ صورت‌ خوراکی‌ و چه‌ به‌ صورت‌ تزریقی‌. به‌ این‌ ترتیب‌ ترشحات‌ ریه‌که ممکن است باعث بسته شدن راههای هوایی شوند رقیق‌تر و نرم‌تر خواهند شد

 

üوادار کردن‌ به‌ سرفه‌ و نفس کشیدن عمیق‌ هر 2-1 ساعت‌ پس‌ از عمل‌ جراحی‌ که‌ در‌ آن‌ از بیهوشی‌ عمومی‌ استفاده‌ شده‌ است‌.

درمان آتلکتازی

درمان آتلکتازی بستگی به علت دارد. نوع خفیف ممکن است بدون درمان از بین برود. بعضی اوقات از دارو ها برای شل شدن و نازک شدن مخاط استفاده می شود. اگر این بیماری به دلیل انسداد باشد، ممکن است نیاز به جراحی یا سایر اقدامات درمانی باشد.

فیزیوتراپی قفسه سینه

تکنیک هایی که به بیمار کمک می کنند تا بعد از عمل نفس عمیق بکشد و دوباره بافت ریه متلاشی شده را گسترش دهد.

انجام تمرینات تنفس عمیق و استفاده از وسیله هایی برای کمک به سرفه های عمیق برای از بین بردن ترشحات و افزایش حجم ریه

اگر پوزیشن بدن طوری باشد که سر پایین تر از قفسه سینه باشد  به مخاط اجازه می دهد تا از پایین ریه ها بهتر تخلیه شود.

پرکاشن (ضربه زدن به قفسه سینه) برای شل شدن مخاط و استفاده از دستگاه های مکانیکی پاکسازی مخاط (ساکشن)

عمل جراحی

رفع انسداد راه های هوایی ممکن است با مکش مخاط یا برونکوسکوپی انجام شود.

اگر تومور باعث ایجاد این وضعیت شود، ممکن است درمان توسط جراحی با یا بدون سایر روش های درمانی (شیمی درمانی یا پرتودرمانی) انجام شود.

درمان تنفسی

پس از عمل جراحی در بعضی از افرادی که سرفه بسیار ضعیف و سطح اکسیژن کمی دارند ممکن است استفاده از  فشار مداوم راه هوایی   (CPAP) با استفاده از لوله تنفسی مفید باشد.

 

علائم هشدار:

درطول درمان بیماری اگر این علایم را داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید

ـ اتساع‌ و برآمدگی‌ شکم‌
ـ احساس‌ تنگی‌ نفس‌ به‌ طور ناگهانی‌
ـ آبی‌ شدن‌ بستر ناخن‌ها و لب‌ها
ـ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ مساوی‌ یا بیشتر از 9/38 درجة‌ سانتیگراد