بیمارستان کودکان بهرامی

 

نکات قابل توجه هنگام ترخیص کودک از بخش جراحی

مراقبت از زخم:

 محل زخم را خشک و تمیز نگه دارید.

پوشک کودک با پانسمان جراحی تماس پیدا نکند.

پانسمان محل عمل دو روز بعد از عمل برداشته میشود.

از فعالیت فیزیکی سنگین 2 تا سه هفته پس از عمل اجتناب کنید.

تا یک هفته پس از عمل از وان جهت حمام استفاده نکنید و بهتر است از حمام اسفنجی( تمیز نمودن بدن کودک با استفاده از اسفنج یا لیف، بدون غوطه ورکردن کودک در آب) استفاده کنید.

به علائم عفونت زخم مانند ترشحات چرکی از زخم، قرمزی و تورم زخم، درد، تب بالاتر از 38 درجه توجه شود.

علائم عفونی شدن زخم 2 تا 5 روز بعد از عمل بروز می‌کند.

در بیمارانی که کلستومی دارند برای جلوگیری از عوارض پوستی از کرم کامفیل یا اکسیددوزنک استفاده شود.

از کشیدن دستمال بر روی کلستومی خودداری شود.

در صورت خونریزی و فرورفتن و برآمدگی کلستومی به پزشک مراجعه نمایید.

محل کلستومی پس از ترخیص نیاز به پوشاندن با گاز استریل ندارد.

مراقبت از سوند:

تعویض پانسمان کودکانی که با سوند ادراری ترخیص می‌شوند توسط پزشک انجام می‌شود.

کیسه ادراری پایین تر از سطح شکم باشد.

در صورت تب ، نشت ادراری در اطراف پانسمان و بوی بد باید کودک کنترل شود.

قبل از کشیدن سوند و بعد از خارج نمودن سوند تا دو ماه ورزشهای سنگین انجام نشود.

شستشوی سوند نفروستومی توسط والدین هر 2 ساعت در منزل انجام می‌شود. آموزش سوندگذاری توسط پرستار در بخش به مادر داده می‌شود.

نحوه تغذیه:

بیماران پس از جراحی در صورت تایید پزشک معالج باید از مواد پر ویتامین مثل پرتقال ، لیمو، خرما، سبزیجات، آناناس و.... و مواد پر پروتئین مثل گوشت، ماهی، تخم مرغ و.......

پرهیز از خوردن غذاهای نفاخ

استفاده از غذاهای ملین و مایعات بیشتر

بهتر است بیمارانی که سوند ادراری دارند از ادویه‌جات و مواد غذایی محرک مانند گوجه فرنگی، پرتقال، فلفل و.... استفاده ننمایند.

در بیمارانی که کلستومی دارند غذا به خوبی جویده شود و سه وعده غذایی به طور منظم استفاده شود.

در بیماران دارای کلستومی از موادی که مدفوع را سفت می‌کند مانند موز، سیب زمینی و ... استفاده نشود.

نکات قابل توجه در مصرف دارو:

داروهای تجویز شده طبق دستور پزشک استفاده شود.

به طور مثال

3 بار در روز یعنی هر 8 ساعت

2 بار در در روز یعنی هر 12 ساعت

داروهای حل کردنی آنتی بیوتیک خوراکی در یخچال نگهداری شود.

در صورت داشتن درد ، از مسکن طبق دستور پزشک استفاده شود.

آنتی بیوتیک را سر ساعت استفاده نماید.

داروی فنوباربیتال سرساعت ناگهانی قطع نشود و طبق دستور تا زمان نیاز استفاده شود.

مراجعه مجدد:

طبق توصیه پرستار و پزشک موقع ترخیص و آنچه در برگه آموزش ترخیص نوشته شده است به درمانگاه جراحی مراجعه نمایید. ( معمولاً یک هفته پس از ترخیص جهت کشیدن بخیه باید به درمانگاه مراجعه نمایید)

در هنگام مراجعه به درمانگاه، خلاصه پرونده را همراه داشته باشید.

علائم هشدار:

ترشح و خونریزی از محل عمل

ترشحات چرکی از زخم

قرمزی و تورم زخم

درد ناگهانی و غیر طبیعی که قبلاً وجود نداشته است.

تب بالای 38 درجه و یا تب مداوم کودک

بروز اتساع شکم، تهوع و استفراغ و یا عدم توانایی دفع ادرار یا مدفوع

در هر یک از موارد بالا سریعاً به درمانگاه مراجعه نمایید.